27.7 C
سائو پائولو
28 ژانویه سال 2020

Steatois Hepatica: افزایش تعداد موارد در افراد مبتلا به HIV

پیش فرض تصویر

استاتوز کبدی نیست، او به من عفونت، چیزی را که در یک سونوگرافی متورم می شود، یاد می شود

استاتوز کبد ، یک بیماری کبد چرب عامل رو به رشد مشکلات شدید کبدی است که به دنبال آن مرگ ناشی از کبد در میان افرادی که با اچ آی وی.

به خصوص در حال حاضر هپاتیت C می تواند درمان شود، بر اساس تحقیقات ارائه شده در کنگره بین المللی کبد 2019 در هفته گذشته در وین.

با درمان های بسیار موثر برای هپاتیت B و C باعث کاهش مرگ و میر در میان افراد مبتلا به HIV می شود "NAFLD در حال تبدیل شدن به علت به طور فزاینده ای مهم بیماری های کبدی است."

بنابراین زوبیر یونسی از دانشگاه پزشکی Inova Fairfax در فالس کلیسای ویرجینیا می گوید و همچنین نشان می دهد که در آینده NAFLD می تواند عامل اصلی بیماری های کبدی در این جمعیت باشد.

همانطور که افراد مبتلا به ایدز زندگی طولانی تر دارند با تشکر از درمان موثر ضد ویروسی -تقریبا نیمی از افراد مبتلا به HIV اکنون بیش از 50 سال دارند- شرایط غیر HIV مانند بیماری های قلبی عروقی ، غیر مرتبط با سرطان ایدز و بیماری های کبدی ، عامل افزایش روز افزون بیماری و از بین رفتن زودرس آن است زندگی در این جمعیت

تا آنجا که هست زندگی با اچ آی وی سالم تر می شودهمچنین آنها احتمالا اضافه وزن نیز دارند، همچنین Youniosi اشاره کرد.

اضافه وزن؟ Gastrolasia و دوم Embolism ریه. او همچنین دارای ستون فقرات کبدی بود

استئاتوز کبدی
من به آن رسیده ام. این کار عملیاتی یا عملیاتی کردن (معده) بود. و من که با اینکه خودم را از نظر پزشکی پیچیده نمی کنم ، هنوز هم یک آمبولی ریوی دوم به عنوان نان تست گرفتم. و من زنده ماندم. خدا مطمئناً من را اینجا می خواهد. حتی اگر فقط سرگرم کننده باشد

بسیاری از افراد مبتلا به HIV نیز دارای ویروس هپاتیت B (HBV) یا ویروس هپاتیت C (HCV) هستند که به نوعی انتقال می یابند.

HIV، تقریبا خانگی

اما از اواخر سال 80 یک واکسن موثر HBV در دسترس است و داروهای ضد ویروسی مانند Viread (تین فوویروس دیسپروکسیل فومارات) که باعث پوکی استخوان من شد و Baraclude (entecavir) می تواند هپاتیت B را تحت کنترل نگه دارد.

علاوه بر این، آسیب شناسی هایی نظیر هپاتیت C می تواند با داروهای ضد ویروسی ضد مستقیم درمان شود.

در میان افراد مبتلا به HIV مثبت - مانند کل جمعیت ایالات متحده ، به طور کلی - هپاتیت ویروسی به عنوان عامل بیماری شدید کبدی در حالی که NAFLD در حال افزایش است در حال نزول است.

بیماری کبد چرب غیر الکلی و شدیدترین شکل آن، استئاتوز کبدی غیر الکلی (NASH)، ناشی از انباشت چربی در کبد است.

و این، متاسفانه، موجب التهاب می شود که در طول زمان می تواند منجر به توسعه فیبروز (زخم)، سیروز (زخم شدید و از دست دادن عملکرد کبد) و همچنین سرطان کبد.

امروز، آوریل 2019، هیچ درمان موثر برای DHGNA و NASH وجود ندارد، و مدیریت بیماری بستگی به تغییرات شیوه زندگی مانند کاهش وزن و ورزش دارد.

خودم ، کلودیو سوزا ، من مجبور شدم یک عمل جراحی را طی کنم که در مورد من ، مسئله ساخت یا زنده ماندن نبود ، گاستروپلاستی ، که به عنوان کاهش معده شناخته شده است و به نظر من ، من تکامل یافته ام (...) به یک آمبولی ریوی دوم. برای اولین بار در 2005 اتفاق افتاده بود و تقریباً این بار دوم مرا به خندق یا گونی فرستادم ، آنها مرا سرخور كردند و گفتند كه من مقاومت نخواهم كرد.

سختی زنگ زدن مثل یک زنگ، بزرگترین تهدید من برای من است، همیشه خودم و نه پاتولوژی من! یا استفراغ کبدی

تیم یونوسوی با بازگشت به موضوع، روند شایع و مرگ و میر ناشی از NAFLD، هپاتیت ویروسی و سایر بیماری های کبدی را در میان افراد مبتلا به HIV بررسی کرد.

افرادی که Medicare دریافت می کنند، که به طور کلی برای افرادی که دارای سال 65 یا بیشتر هستند و همچنین فرهنگ دیوانه وار، نیز برخی افراد حتی جوانتر و دارای معلولیت هستند.

با بررسی پرونده پزشکی بیش از 47.000 HIV مثبت، آنها 10.474 یا 22,3٪ را با برخی از بیماری های کبدی شناسایی کردند. هپاتیت C شایع ترین بیماری با موارد 5.628 (53,7 درصد) بود. این به دنبال DHGNA (بیماری کبدی چربی غیر الکلی) در موارد 2.629 (25,1 درصد) بود.

از این رو، علل دیگر کمتر رایج بودند، از جمله 1.374 با هپاتیت B (13,1 درصد)، 645 با هم آفات با HBV و HCV (6,2 درصد).

همچنین افراد 198، با سایر بیماریهای کبد (1,9 درصد).
عفونت ویروس 3d تصویر
عفونت ویروسی در پس زمینه سبز، تصویر 3d

بنابراین بین 2006 و 2016، شیوع هپاتیت ویروسی در میان افراد مبتلا به HIV توسط 27,8 به 24,1 100.000 در جمعیت کاهش یافته (درصد تغییر سالانه -0,9 درصد).

و در عین حال، نرخ کبد چرب غیر الکلی، استئاتوز کبدی، دارای بیش از توسط (افزایش سالانه + 5,3٪) به 11,6 100.000 دو برابر از 7,2 دوباره گزارش زوبیر یونسی.

الگوی مشابهی برای مرگ و میر مشاهده شد، اگر چه بیماری کبد چرب هنوز هم مسئول مرگ کمتر از 2.882 هپاتیت C از مجموع مرگ و میر در طول دوره مطالعه بود، بیش از یک سوم (36,2٪) مربوط به بیماری کبد شد . از این تعداد، نیمی از آن به HCV 20,3٪ NAFLD، 14,4٪ است که توسط HBV، HBV عفونت٪ 11,9 / 3,9٪ به HCV و سایر بیماری های کبدی قرار گرفتند.

بنابراین، در طول همین دهه، نرخ مرگ و میر مربوط به هپاتیت ویروسی کاهش یافت 3,8 به 2,6 100.000 (درصد -5,2 رشد سالانه)، در حالی که مرگ و میر کبد چرب غیر الکلی توسط 0,2 به 0,8 100.000 (8,9 رشد سالانه افزایش درصد)

به این ترتیب، در تجزیه و تحلیل چند متغیره که عوامل فاکتورهای متعددی را در نظر گرفت، افراد مبتلا به بیماری ایدز مبتلا به بیماری کبد، بیمارستان ماندند.

همچنین بیمارستان بستری طولانی و هزینه های سرپایی بالاتری با ریسک بالای مرگ در یک سال نسبت به افرادی که بیماری کبدی ندارند مقایسه می شود.

و به این ترتیب، با تاثیر رو به رشد بیماری کبد چرب در میان افراد مبتلا به HIV، "پزشکان باید خیلی، خیلی بیشتر توجه شود برای شناسایی و کنترل کبد چرب غیر الکلی در میان این افراد،" او اصرار داشت و اصرار دارد Younossi، Zobair. و به این ترتیب، با یک چشم بر این امر، مطالعه مربوط به NAFLD در دو گروه های افراد مبتلا به ایدز در کانادا و ایتالیا، در میان مردم زندگی می کنند که بیش از حد الکل مصرف نمی کنند و به هپاتیت B یا C مورد بررسی قرار ندارد

در میان افرادی که 1.228 مورد بررسی قرار گرفتند، 31,8٪ NAFLD داشتند.

از این تعداد، 25,2 درصد در معرض خطر پیشرفت بیماری کبدی بر اساس سطح بالایی از آنزیم های کبدی و حضور فیبروز دار در نظر گرفته شد. "و این که چگونه این مطالعات نشان می دهد تغییر در مشخصات بیماری کبد در بیماران مبتلا به اچ آی وی." گفت: فیلیپ Newsome به، دکترا، معاون دبیر انجمن اروپایی برای بررسی کبد اگرچه هپاتیت ویروسی هنوز علت اصلی بیماری کبد در این گروه ها، کبد چرب غیر الکلی در حال تبدیل شدن به یک مشکل بسیار شایع تر، "او به نوبه خود گفت: .

این بیانیه در یک کنفرانس مطبوعاتی منتشر شد.

"و این واقعیت ها نیاز به مطالعه عوامل درمانی را در بیماران مبتلا به NAFLD و اچ آی وی، که به ندرت بررسی می شود، تقویت می کند."

ترجمه شده توسط Cláudio Souza در 05 منتشر شده از ماه 2019، از اصلی در NAFLD علت در حال افزایش بیماری کبد در افراد مبتلا به HIV است • توسط لیز Highleyman

درباره نویسنده این مطالعه

Zobair M. یونسی، MD، MPH، FACP، FACG، AGAF، رئیس بخش پزشکی پردیس پزشکی Inova Fairfax است. او همچنین استاد پزشکی، دانشگاه ویرجینیا Commonwealth، پردیس Inova و استاد وابسته به علوم پزشکی در دانشگاه جورج میسون است.

دکتر Younossi در طب فارغ التحصیل از دانشکده پزشکی و دندانپزشکی، دانشگاه روچستر در روچستر، نیویورک (آلفا امگا آلفا، 1989) و اقامت خود را در طب داخلی تکمیل و کمک هزینه تحصیلی در گوارش و کبد در اسکریپس کلینیک و بنیاد تحقیقات در La Jolla، کالیفرنیا است. در طول اقامت و کمک هزینه تحصیلی خود، او مدرک کارشناسی ارشد خود در زمینه بهداشت عمومی از دانشکده بهداشت، دانشگاه سن دیگو (SDSU) در سن دیگو، کالیفرنیا به دست آمده، دریافت جایزه هانلون و جایزه برای استثنایی SDSU دانشجو. او سپس به عنوان کبد و محقق ارشد در بنیاد کلینیک کلیولند، کلیولند، اوهایو (1995-2000) خدمت کرده است.

بیشتر بدانید.

اینجا را کلیک کنید برای دیدن خلاصه کنگره بین المللی کبد.

اینجا را کلیک کنید برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد NAFLD و NASH.

[wpforms id = "168676 ″ title =" false "شرح =" false "]٪ MCEPASTEBIN٪

کمی بیشتر برای خواندن شما

سلام! نظر شما همیشه اهمیت دارد چیزی برای گفتن دارید؟ اینجاست! هر سوالی دارید؟ ما می توانیم از اینجا شروع کنیم!

این سایت از Akismet برای کاهش هرزنامه استفاده می کند. بدانید چگونه اطلاعات بازخورد شما پردازش می شود.

Automattic ، Wordpress و Soropositivo.Org و من در رابطه با حریم خصوصی شما هر کاری را انجام می دهیم. و ما همیشه در حال بهبود ، بهبود ، آزمایش و اجرای فناوری های جدید حفاظت از داده هستیم. داده های شما محافظت می شود ، و من ، کلودیو سوزا ، در این وبلاگ 18 ساعت یا روز کار می کنیم تا از جمله موارد دیگر ، امنیت اطلاعات شما را تضمین کنیم ، زیرا من پیامدها و عوارض انتشارات گذشته و مبادله را می دانم. من سیاست حفظ حریم شخصی Soropositivo.Org را می پذیرم سیاست حفظ حریم خصوصی ما را بدانید