تفاوت مهاجر و سن بین شرکای زن و مرد، می تشدید اپیدمی اچ آی وی در آفریقای جنوبی

توقف ایدز در آفریقاتجزیه و تحلیل دو بررسی بزرگ خانگی در کوازولو-ناتال، آفریقای جنوبی، در حال ریخته گری برخی از نور در پویایی انتقال اچ آی وی در استان آفریقا جنوبی که سخت ترین HIV / AIDS رسید. نوجوانان و زنان جوان HIV را از مردان مسن تر می گیرند و حاوی حاشیه ای بزرگ در این گروه های سنی هستند، در حالی که افراد مسن معمولا HIV را از زنان در گروه سنی خود می گیرند. مردان و زنان که تنها پنجاه مایل از خانه مهاجرت می کنند بیشتر احتمال دارد که مثبت از کسانی که در اجتماع خود باقی می مانند.

دو تحقیق اخیر منتشر شده، هر کدام با استفاده از داده ها از نظرسنجی های بزرگ خانوار در دو منطقه مختلف Quazulu-Natal انجام می شود. مهاجرت و روابط در سنین متفاوت به عنوان عوامل که در جنوب آفریقا منجر به اپیدمی اچ آی وی شناسایی شده است، اما این تحلیل ها در جزئیات به منظور روشن و تقویت شواهدی از این عوامل عمل پیچیده بود.

فواصل سن بین شرکای جنسی - مطالعه

اولین مطالعه، توسط Tulio de Oliveira، Ayesha Kharsany و همکارانش، قبل از آن به صورت آنلاین منتشر شده است HIV لانست. داده ها از یک نمونه تصادفی برای آزمایش HIV است.

محققان با استفاده از تجزیه و تحلیل فیلوژنتیک برای شناسایی لینک انتقال - به عبارت دیگر، گروهی از افراد که گونه های نمونه HIV ژنتیکی مشابه و احتمالا قرارداد HIV انجام از یکدیگر. تجزیه و تحلیل فیلوژنتیک نشان داد تخمین به عنوان نزدیک به نمونه فشار ویروسی HIV مربوط در افراد مختلف با نمونه های از HIV مقایسه شده است.

توجه داشته باشید، افرادی که داشتن پایبندی خوب به درمان شد و یک بار ویروسی کم در تجزیه و تحلیل فیلوژنتیک توجه به این واقعیت که این روش است که هنوز به طور کامل قابل اعتماد از بیماران مبتلا به بار ویروسی زیر 1000 نسخه / میلی لیتر را شامل نمی شد . در واقع، این است که استفاده از به استثنای افراد مطالعه تحت درمان که به احتمال زیاد به انتقال HIV نیست - نمونه برای تجزیه و تحلیل فیلوژنتیک با عفونت اخیر اریب به مردم است، بسیاری از آنها تشخیص داده نشده.

تعداد کل افراد 9812 در مطالعه شرکت کردند، که 3969 HIV مثبت بودند. از این تعداد، 1589 بار ویروسی با بیش از 1000 کپی / میلی لیتر داشت و نمونه های خون را که برای تجزیه و تحلیل فیلوژنتیک موفقیت آمیز بودند، فراهم می کرد.

چهارصد و شصت و نه نمونه از این نمونه ها به گروه های انتقال 202 تقسیم شدند که از آن 90 زیر گروه شامل حداقل یک زن و یک مرد بودند. سپس این گروههای نود و سپس در عمق بیشتری تجزیه و تحلیل شدند.

فواصل سن بین شرکای جنسی - نتایج اصلی

نود گروه بندی های ممکن بود 188 جفت بین مردان و زنان. مقایسه تمام جفت های ممکن در دسته های سن و جنس، دو الگو را مشخص کرد.

اولا، بیست درصد از جفت شدن بین مردان 25 به 40 سال و زنان 15-25 ساله بود. دوم، سی و یک درصد از جفت شدن بین مردان و زنان که هر دو سال بین 25-40 بودند.

به عبارت دیگر، مردان در سن 25-40 منبع اصلی از _contração_ HIV در نوجوانان و زنان جوان است.

بسیاری از این مردان احتمالا عفونت HIV از زنان 25 40 سال، گروه با بالاترین شیوع اچ آی وی آلوده.

با گذشت زمان، زمانی که گروه در حال حاضر از دختران نوجوان و زنان جوان رسیدن به سی سالگی خود، آنها در کنار گروهی از زنان با شیوع بالای HIV تبدیل خواهد شد و به احتمال زیاد به تداوم چرخه انتقال اچ آی وی برای مردان در سی سالگی خود - که گروه بعدی دختران نوجوان و جوان را آلوده می کند. (نگاه کنید به مقاله روزنامه نشان دادن چرخه انتقال).

اختلاف سن زنان و مردان در انتقال خوشه ها برای زنان جوان، اما نه برای زنان مسن، بزرگ بود. زنان 15-20 ساله دارای شرکای مذکر بودند، به طور متوسط ​​از 11,5 سال به بالا؛ زنان سنین 21-25 شرکای 7,0 ساله داشتند؛ زنان سنین 26-30 شرکای 1,5 ساله داشتند؛ زنان 31-35 ساله شرکای 1,7 داشتند.

از مردان در سن 25-40، که به یک زن جوان در ارتباط بودند، 40٪ نیز با یک زن در گروه سنی خود را خود ارتباط داشتند.

افرادی که گروه پخش شد اغلب از بیماری خود بی اطلاع بودند، درمان گرفتن نیست و یک بار ویروسی بالا بود.

مهاجرت داخلی - مطالعه

مهاجرت کار یکی دیگر از مسائل کلیدی در همه گیر شدن ویروس اچ آی وی در آفریقای جنوبی است که تاثیر مهمی در مشارکت جنسی میان مردان و زنان دارد. مطالعه دوم، توسط Adrian Dobra، Frank Tanser و همکارانش در شماره ژانویه منتشر شده است AIDS. داده های یک گروه داوطلبانه تمام خانوارها در یک منطقه روستایی عمدتا در ناحیه Umkhanyakude Quazu-Natal.

جامعه است مهاجرت مکرر به دیگر نقاط آفریقا جنوبی، نرخ پایین تاهل، شرکای جنسی متعدد و نرخ بالا برای HIV که تشخیص داده نشده اند مشخص desoropositividade مثبت است.

تمام خانوارها سالانه (بین 2004 و 2014) و محققین مصاحبه شده و آزمایش شده برای HIV تمام اعضای خانواده در طی سن 15 ساله که موافقت کردند تا شرکت کنند. اطلاعات مربوط به مهاجرت، که با دقت ضبط شده در همه جا، با توجه به زمان و جایی که مردم مهاجرت کرده اند و از کدام منطقه به آن منطقه است. هنگامی که اعضای خانواده نبودند، محققان از اعضای خانواده و دوستان خود در مورد محل نگهداری آنها پرسیدند.

تجزیه و تحلیل بر روی افراد 17.743 که برای HIV دو بار یا بیشتر به عنوان بخشی از مطالعه مورد آزمایش قرار گرفتند و به همین دلیل می توانید رابطه بین عفونت اچ آی وی و مهاجرت تجزیه و تحلیل تمرکز دارد.

مهاجرت داخلی - نتایج اصلی

در کوهورت مورد تجزیه و تحلیل، در حدود یک ششم مردان و زنان در سراسر دهه بیست سالگی خود حداقل یک بار و معمولا برای دوره های بین 8 و 24 ماه مهاجرت کردند. یک چهارم همه مهاجرت ها به مکان هایی در محدوده 100 کیلومتر بود و مقصد اصلی این مهاجرت ها عبارت بودند از:

  • ریچاردز خلیج (به 55km دور)
  • دوربان (205km) و
  • ژوهانسبورگ / پرتوریا (473km).

مهاجرت به مقصدهای نزدیک با افزایش خطر همراه بود، به ویژه برای مردان:

  • مردانی که در یک سال از 40km مهاجرت یکی 50 درصد افزایش یافته است خطر ابتلا به HIV (خطر نسبت 1,5) بود.
  • مردانی که در اطراف 169km در یک سال مهاجرت خطر 75 درصد بالاتر بود.
  • مردانی که از 44٪ از وقت خود را به دور از جامعه منشاء رفت که خطر 50 درصد بالاتر ابتلا HIV را اجرا کنید.

خطر برای زنان با مهاجرت زمان بیشتر و بیشتر نسبت به مردان همراه بود:

  • زنانی که 109km در یک سال مهاجرت خطر 50 درصد بالاتر ابتلا HIV بود.
  • زنانی که 652km مهاجرت خطر 75 درصد بالاتر بود.
  • زنانی که بیش از 90٪ از وقت خود را به دور از جامعه را در خانه سپری خطر 50 درصد بالاتر بود.

"متوسط ​​فاصله های مهاجرتی در سال و افزایش دوره های زندگی غیر اجتماعی در مناطق مطالعات روستایی، عوامل اصلی خطر ابتلا به اچ آی وی، مانند افزایش تعداد همسران جنسی، افزایش احتمال رفتار جنسی نویسندگان می گویند: خطر، خروج خانواده، دوستان، هنجارهای اجتماعی و اجتماعی، افزایش آسیب پذیری و یا پایین بودن وضعیت اجتماعی و اقتصادی.

در 21 کنفرانس بین المللی ایدز (AIDS 2016) در دوربان در این سالفرانک Tanser - یکی از نویسندگان این مطالعه - گفت: تجزیه و تحلیل فیلوژنتیک انجام شده در این منطقه نیز اهمیت مهاجرت را برجسته کرده است. تعدادی از عفونت های جدید در سراسر منطقه می تواند به افراد زندگی می کنند که در جوامع "داغ نقطه"، مجاور بزرگراه هستند.

به خصوص به عنوان مهاجران اغلب دیر تشخیص داده و مشکل درگیر شدن با و احتباس در مراقبت های بهداشتی، محققان می گویند آزمایش و درمان HIV خدمات در آفریقای جنوبی باید بهتر متناسب با نیازهای مهاجران.

راجر Pebody

در 14 در ماه دسامبر 2016 در تاریخ نوشته شده است مهاجرت و تفاوت سنی بین شرکای زن و مرد دامن زدن اپیدمی اچ آی وی در آفریقای جنوبی

ترجمه، تجدید نظر، ویرایش شده توسط کلودیو سوزا در 17 دسامبر 2016.

سلام! نظر شما همیشه اهمیت دارد چیزی برای گفتن دارید؟ اینجاست! هر سوالی دارید؟ ما می توانیم از اینجا شروع کنیم!

این سایت از Akismet برای کاهش هرزنامه استفاده می کند. بدانید چگونه اطلاعات بازخورد شما پردازش می شود.