درمان های جدید برای مبارزه با هپاتیت C وجود دارد، اما با قیمت های غیر قابل دسترس برای سیستم های بهداشتی و افراد.

بر اساس یک تحلیل منتشر شده در سال 2005، قیمت درمان های جدید برای ویروس هپاتیت C (HCV) آنها را برای بسیاری از سیستم های بهداشتی حتی در ثروتمندترین کشورها غیر قابل دسترسی می سازد. PLoS پزشکی.

یورو 163475_1280در این نظر سنجی محاسبه هزینه های بالقوه دسترسی به sofosbuvir و ledipasvir / sofosbuvir در 30 کشورهای عضو سازمان همکاری اقتصادی و توسعه (OECD) و همچنین چهار کشور از درآمد کم و متوسط. در کشورهای عضو OECD، میانگین هزینه یک دوره درمان تک فوسبورین $ 42.000 بود. درمان جدید درمان برای همه افراد مبتلا به HCV برای حداقل 10٪ از کل بودجه برای دارو در هر کشور 30 OECD. همچنین نشان داده شده است که غیر قابل تحمل برای بودجه فردی است، زیرا هزینه درمان بیش از درآمد سالانه بیش از یک سال از کار در بسیاری از کشورهای 21 OECD.

نویسندگان اظهار داشتند: "تجزیه و تحلیل ما نشان می دهد که sofosbuvir و ledipasvir / sofosbuvir برای بسیاری از کشورهای عضو OECD" غیرقابل دسترسی هستند ". با کشورهای اروپای مرکزی و شرقی بیشترین تأثیر را دارد." "در جائیکه بیماران دسترسی به کمک هزینه ندارند ، افراد احتمالاً با" پول جیب "داروهای خود را پرداخت می کنند."

یک تخمین تخمین زده است که 80 میلیون نفر در سراسر جهان به عفونت مزمن HCV مبتلا هستند. توسعه عوامل مستقر (DAAs) موجب تحول در معالجه و مراقبت از اين افراد شده است و ميزان بهبودي (SVR) 99٪ در محيط هاي كارآزمايي باليني را بدست آورده است ، نتيجه هايي كه در اين مقاله تكرار شده استدنیای واقعی".

مقامات آمریکایی سوفوسبوویر و ترکیبی از لیدیپیسوری / سوفوسبوویر را تأیید کرده اند؛ و درمان های دیگر در حال توسعه هستند. هزینه این درمان ها بسیار زیاد است. قیمت لیست هزینه های اولیه با 12 هفته درمان و sofosbuvir ledipasvir / sofosbuvir $ 84.000 94.500 UBE و $ بود. اقتصاددانان بهداشتی محاسبه کرده اند که حتی در این قیمت ها درمان با هزینه ای موثر است. با این حال، هزینه برآورد شده برای تولید یک درمان واحد بین $ 68,00 و $ 136,00 برآورد شده است.

قرص 1001224_1920

این مسئله در مورد عدالت قیمت این داروها مطرح شده است.

هزینه بالای درمان جدید هپاتیت C در حال حاضر حتی در کشورهای ثروتمند همچون ایالات متحده آمریکا نیز در حال افزایش است. چندین کشور نیز موفق به مذاکره بر روی تخفیف با تولید کنندگان شده اند.

حدود سه چهارم از افراد مبتلا به HCV مزمن در کشور های کم درآمد زندگی می کنند، و برخی قادر به تضمین یک مکانیسم قیمت درمان متفاوت بوده است (مغولستان، هند و پاکستان قیمت بر روی یک پایه از ایالات متحده $ منتشر شده 900,00 برای دوازده هفته دوره سوفوسبوویر) با توجه به اینکه سایر کشورها موافقت نامه های داوطلبانه صدور مجوز را تضمین کرده اند.

گروهی از محققان اتریشی با هدف مقایسه قیمت ها از کشورهای سیستماتیک sofosbuvir و ledipasvir / sofosbuvir 30 در OECD و چهار کشور از درآمد کم و متوسط ​​(برزیل، مصر، هند، مغولستان). آنها مقرون به صرفه و تاثیر بودجه برای این درمان ها، برای سیستم های بهداشتی و برای افرادی که برای درمان خود هزینه می کردند، ارزیابی کردند.

نویسندگان تاکید می کنند که محاسبات آنها شامل هزینه مراقبت های بهداشتی، درمان های مکمل یا هزینه های اضافی مرتبط با عوارض سیروز یا درمان مجدد نرمال نیست.

امتحان کنندگان توانستند قیمت سال 2015 را ببینند و نرخ تنزیل٪ 23 در همه کشورها را در نظر گرفتند. آنها تخمین زده اند که تعداد زیادی از مردم در هر کشوری، HCV بندر.

قیمت درمانها بین کشورها مورد تجزیه و تحلیل و مقایسه قرار گرفت، تفاوت های نرخ ارز و شاخص ثروت هر کشور را تنظیم کرد. هزینه های احتمالی برای درمان افراد مبتلا به عفونت HCV مزمن برای هر کشوری محاسبه شد و با کل هزینه های سالانه داروهای دیگر مقایسه شد. محققان نیز محاسبه کرده اند که چقدر یک فرد در هر کشور برای پرداخت هزینه درمان از جیب خود، بر اساس حقوق متوسط ​​هر کشور، باید کار کند.

در کشورهای عضو OECD، قیمت دوره متوسط ​​دوره دوازده هفته درمان سوفوسبوویر 42,017 بود. با این حال، تنوع زیادی در بین کشورها وجود دارد، از $ 37,729 در ژاپن به $ 64,680 در ایالات متحده. در کشورهای کم و متوسط ​​درآمد، دوره درمان هزینه بین $ 6875 در برزیل و $ 539 در هند است.

تنظیم تفاوت های نرخ ارز که کشورهای ثروتمند مانند نروژ برای درمان (قیمت تعدیل شده، $ 28,092) به میزان قابل توجهی کمتر پرداخت کرده اند، با توجه به این که کشورهای فقیر OECD در شرایط واقعی بیشتر پرداخت می کنند. به عنوان مثال: در لهستان، هزینه تنظیم یک دوره کامل درمان بیش از $ 100.000 بود. هزینه های تعدیل شده در کشورهای دیگر، از جمله ترکیه، اسلواکی و پرتغال نیز مشاهده شد. قیمت های تعدیل شده با تغییر قیمت نیز به طور قابل توجهی بالاتر بود سرانه ($ 9708- $ 1861).

قیمت اسمی ledipasvir / sofosbuvir در ایالات متحده ($ 72,765) و در انگلستان ($ 43,215) بالاتر بود. بعد از تنظیم قدرت خرید ارز، درمان در نروژ ($ 31,255) ارزان تر شد و بیشترین قیمت در لهستان ($ 118,754) بود.

بودجه کل درمان فردی که برای تأثیرات مربوط به درمان همه افراد در هر کشور تنظیم شده است، از $ US $ 100,9 در لوکزامبورگ به $ US $ 166,6 میلیارد متغیر است. در حالی که بین لهستان، ترکیه، اسپانیا و ایتالیا بودجه کل تاثیری حدود $ 20 میلیارد دلار به $ 35 میلیارد دلار بود.

در لهستان، درمان همه افراد مبتلا به HCV هزینه های 1,6 هزینه (160٪) بودجه سالانه تمام محصولات از تمام داروهای دیگر را متحمل می شود. درمان تنها 10٪ از مردم این معنی است که لهستان، نیوزیلند، پرتغال، ایتالیا و اسپانیا می شود صرف بین 16 10٪ و٪ از کل بودجه سالانه درمان های دارویی علیه HCV است. این اختلاف حتی اگر لیدیپاسویر / سوفوسبوویر درمانی فراهم شود، حتی بیشتر بود.

هزینه درمان از جیب شخصی اش در بسیاری از کشورها یک گزینه قابل قبول نبود. در کشورهای 12 دوره دوازده هفته درمان برابر با حداقل یکسال از حقوق متوسط ​​هر کشوری بود. در لهستان هزینه درمان معادل 5,55 سال درآمد سالانه بود. در کشورهای 21، درآمد متوسط ​​یک فرد حداقل یک سال از درآمد خود برای پرداخت هزینه 12 هفته leidipasvir / sofosbuvir نیاز دارند.

نویسندگان نتیجه می گیرند: "حتی در صورت داشتن سیستم های کنترل قیمت ، در بسیاری از کشورهای عضو OECD ، قیمت های مقرون به صرفه نمی توانند به دست بیایند. این امر نشان دهنده نیاز به سیستم های به روز قیمت گذاری است." "برای اینکه کشورها بتوانند سرمایه گذاری را افزایش دهند و بار هپاتیت C را به حداقل برسانند ، دولت ها و ذینفعان صنعت نیاز به ایجاد مشترک و توسعه چارچوب های منصفانه تر و قیمت های مناسب تر و ارزان قیمت تر دارند."

مایکل کارتر

ترجمه شده توسط کلودیو سوزا در مقاله:

با این همه، در اینجا در برزیل، ما، حداقل در حال حاضر، در تاریخ 3 سپتامبر دو هزار و شانزده، مثل این:

این برای ما باقی مانده است که بدانیم "اقدامات ریاضتی منفور"

سفارش و پیشرفت (…)

ارجاع

Iyengar S و همکاران قیمت، هزینه و قیمت از داروهای جدید برای هپاتیت سی در کشور 30: یک تحلیل اقتصادی. مجله PLoS پزشکی، DOI: 10.1371 / journal.pmed.1002032، 2016.

سلام! نظر شما همیشه اهمیت دارد چیزی برای گفتن دارید؟ اینجاست! هر سوالی دارید؟ ما می توانیم از اینجا شروع کنیم!

این سایت از Akismet برای کاهش هرزنامه استفاده می کند. بدانید چگونه اطلاعات بازخورد شما پردازش می شود.