زنان سیاه پوست و آفریقایی-آمریکایی مبتلا به اچ آی وی دارای خطر سکته مغزی هستند

CROI 2016خطر ابتلا به سکته مغزی در بین افرادی که با ویروس HIV مبتلا هستند، در میان افرادی که دارای ویروسی غیرقابل کنترل هستند و در میان زنان و آمریکایی های مهاجر آفریقایی بالاتر است، بر اساس نتایج ارائه شده در کنفرانس رتروویروس و عفونت های فرصت طلب (CROI 2016) ماه گذشته در بوستون.

دوره - اختلال در تامین خون مغزی و آسیب ناشی از آن به ناحیه مغز - ممکن است به دلیل انسداد شریان (ایسکمیک) یا شکستگی شریان (هموراژیک) رخ دهد.

عفونت HIV یک است عامل خطر مستقل برای سکته مغزیو شواهدی وجود دارد که میزان شیوع سکته در میان افرادی که مبتلا به HIV در ایالات متحده هستند افزایش یافته است

پزشکی خانه به AVC-Sequelas1یافته های Felicia Chow از دانشگاه کالیفرنیا در سان فرانسیسکو از تجزیه و تحلیل پروتکل طولی ACTG مربوط به آزمایشات همگروه تصادفی (ALLRT) و آزمایشات مرتبط است. این گروه شامل افرادی است که در گروه آزمایش های تصادفی جمع آوری شده اند در صورتی که بیماران مبتلا به ایدز بین 1998 و 2011 و پس از آن به دنبال آن هستند.

مطالعات پیشگیرانه کوهورت نوع مشاهدۀ بیماران مبتلا به آنتی رترو ویروسی- نابال که مبتلا به HIV درمانی بین 1998 272442-2-AVCو 2011. پیامدهای اصلی زمان به سکته اول و یا حمله ایسکمی گذرا (TIA)، گاهی اوقات "البته مینی" نامیده می شود محققان یک سری از تجزیه و تحلیل انجام شده است که برای دیدن عوامل سنتی و عوامل مرتبط با اچ آی وی خطر سکته مغزی را افزایش داد.

تجزیه و تحلیل شامل شرکت کنندگان 6933 در پروتکل ACTG بدون سابقه سکته مغزی و پس از پیگیری. یک پنجم زن بودند، 37٪ سیاه و 21٪ اسپانیایی بودند. در آن زمان ART شروع شد، بیماران سن متوسط ​​37 سال داشتند و میانگین CD4 تعداد سلول های 243 / میلی متر بود3و میانگین بار ویروسی 57,624 کپی / میلی لیتر بود.

در مجموع از سکته مغزی 54 و TIAs در طول پیگیری 32,023 نفر سال ثبت شد. شیوع سکته مغزی حوادث 1,69 توسط 1000 نفر در سال، و با 60 مردم در مردم نسبت به 7,39 به 3,36 نفر سال در آن با سن 1000-50 کمتر بالاتر ساله از سال 59 (1,49 بود، 1000 کسانی که در سن و سال جدید 40-49 و 0,23 1000 توسط شخص سال در سال های 40 خود).

شیوع سکته در زنان بیشتر از مردان بود (0,29 و 0,14 در هر سال 1000). خطر سکته مغزی تنظیم شده برای سن و یا حداقل سکته مغزی بالاتر بود، اما در زنان نسبت به مردان بیشتر نبود (خطر نسبی) [RR] 1,72؛ 95٪ IC 0.96-3.08).

سکته مغزی یا TIA بروز با توجه به نژاد متفاوت و 2,51 توسط 1000 نفر سال در میان سیاه پوستان در مقایسه با 0,77 توسط 1000 نفر سال در میان اسپانیایی ها و 1,56 به 1000 نفر سال در میان مردم سفید (سن تنظیم RR 2,94، 95 بود ٪ HF، و 1.22-7.14 1.67؛٪ CI 95، 0.95-2.94، به ترتیب). پس از تعدیل برای سن، خطر ابتلا به سکته مغزی یا TIA در میان اسپانیایی تبارها و دیگران به طور قابل توجهی پایین تر، اما نه در میان سفید بود، در مقایسه با سیاه و سفید (RR 0,34؛ CI-0,14 0,82).

پنل ABAVC

در تجزیه و تحلیل چند متغیری برای سن، عوامل خطر سنتی به طور قابل توجهی با سکته مغزی یا TIA مرتبط با سطح بالای کلسترول LDL، فشار خون بالا و اختلال عملکرد کلیوی ارتباط دارد. چو گفت: خطر سکته مغزی به علت فشارخون شریانی مشابه آنچه در جمعیت عمومی دیده می شود.

عوامل خطر سکته مرتبط با HIV در زمان CD4 در سلول های 200 / میلی متر متغیر بودند3 (نسبت به سلول های 500 بالای mm / mm)3) و بار ویروسی قابل تشخیص (بیش از 200 نسخه / میلی لیتر) (توجه داشته باشید مترجم: آنها نگاه کنید، با همه که من ترجمه کرده اند، آنها وجود دارد زیر دو صد نسخه از RMA ویروسی در حالی که کار در ایالات متحده، با کشف در تعداد ، در برزیل، ما با این کار در سطوح بسیار پایین تر (40 نسخه در هر میلی لیتر).

محققان همچنین یک تجزیه و تحلیل چند متغیره برای کنترل اختلالات بالقوه انجام دادند. عوامل خطر مرتبط با افزایش خطر ابتلا به سکته مغزی یا TIA سن (RR 2.10 با افزایش سال 10) با هم LDL در پرانتز (RR 2,54)، فشار خون (RR 2,79) و بار ویروسی قابل تشخیص (RR 3.10) . چو بیشتر اشاره کرد که اثرات آن بر خطر سکته مغزی در بار ویروسی فیلتر نمی شد همان سن پانزده سال بود.

محققان خواستار تحقیقات بیشتری درباره ارتباط بین سکته مغزی یا سکته مغزی، جنس زن و نژاد سیاه شده اند. آنها اشاره کردند که تعدادی از عوامل خطر سنتی قابل تغییر، از جمله کلسترول و فشار خون، خطر سکته را افزایش می دهند. درمان اولیه عفونت HIV همچنین می تواند به کاهش خطر سکته مغزی کمک کند.

کلودیو سوزا - مثبت از 1994

در ساعات اولیه روز شنبه ترجمه شده توسط کلودیو سانتوس د سوزا، 02 از julh0 از 2016 از 2: 30 و 3: اصلی صبح 50 در زنان و آمریکایی های آفریقایی تبار با اچ آی وی در معرض خطر بیشتر سکته مغزی در همکاری با AIDSMAP.COM توسعه روز بعد 04 / 07 / 2016 شما خواهد شد عفونت HIV یک عامل خطر مستقل برای سکته مغزی است.

نوشته شده توسط کیت Alcorn و مایکل کارتر برای اچ آی وی و هپاتیت در colaboação با Aidsmap

ارجاع

F Chow، MR Wilson، K Wu و همکاران. F و همکاران سکته مغزی در زنان مبتلا به HIV و مبتلا به اچ آی وی HIV / AIDS در COhorort. کنفرانس بر روی رتروویروس ها و عفونت های فرصت های شغلی. بوستون، فوریه 22-25، 2016. چکیده 43

سلام! نظر شما همیشه اهمیت دارد چیزی برای گفتن دارید؟ اینجاست! هر سوالی دارید؟ ما می توانیم از اینجا شروع کنیم!

این سایت از Akismet برای کاهش هرزنامه استفاده می کند. بدانید چگونه اطلاعات بازخورد شما پردازش می شود.