تبلیغات
23.3 C
سائو پائولو
یکشنبه، 19، ماه مه، 2019

بیماری های قبلی ریه مربوط به ایدز با خطر ابتلا به سرطان ریه برای افراد مبتلا به اچ آی وی

تو هستی شروع => ایدز و توتون و تنباکو => بیماری های قبلی ریه مربوط به ایدز با خطر ابتلا به سرطان ریه برای افراد مبتلا به اچ آی وی
ایدز و توتون و تنباکو

cigarretoبیماری ریه مرتبط با بیماری ایدز عامل مهمی در افزایش خطر ابتلا به سرطان ریه در افراد مبتلا به HIV است ایدز. سیگار برگ انگشتدر این مطالعه میزان بروز سرطان ریه و زمان بقا بین بیماران HIV مثبت و افراد مبتلا به HIV را مقایسه کرد.

"ما دریافتیم که عفونت HIV تنها عامل فاکتور مستقل برای سرطان ریه نیست، اما میزان مصرف سیگار در طول زمان و ایدز، به علاوه پنومونی های قبلی در میان بزرگسالان مبتلا به HIV، عامل اصلی توسعه سرطان ريه، "نويسندگان اظهار داشتند.

موارد بروز سرطان در ارتباط با ایدز (به خصوص سارکوم کاپوزی، لنفوم غیر هوچکین) قابل توجهی از زمان معرفی درمان ضد رترو ویروسی موثر (HAART) کاهش یافته است. با این حال، مطالعات متعدد گزارش شده است افزایش بروز سرطان ریه در افراد مبتلا به HIV از زمان ظهور ART. مشخص نیست که آیا این افزایش به سادگی به دلیل نرخ بالای مصرف سیگار در افراد مبتلا به HIV است یا خیر. شواهدی وجود دارد که مهار سیستم ایمنی مرتبط با عفونت HIV و آسیب ریه ناشی از عفونت های مربوط به ایدز ذات الریه و ذات الریه PCP باکتریال راجعه ممکن است عامل خطر مهم در ابتلا به سرطان ریه وجود دارد.

در مواجهه با چنین نااطمینانی، محققان مطالعه ای را برای تعیین بروز عوامل خطر و زمان بقا برای سرطان ریه در میان افرادی که در دو مطالعه طولی کوهورت عفونت HIV دخیل بودند، انجام دادند (مطالعه بین اداره زنان HIV [ WIHS]) (n = 2549)، مردان دیگر (مطالعات کوهورت چندین مرکز [MACS]) (n = 4274)). هر دو گروه شامل یک جمعیت مقایسه HIV-منفی در افراد دارای خطر است.

بیماران تا ماه سپتامبر از 2012 پیگیری شدند. مجموع 60 در سرطان ریه (46 در افراد مبتلا بهسیگاری سنگین اچ آی وی، 14 در شرکت کنندگان HIV منفی) بین شرکت کنندگان coorte.r- متوسط ​​سن در تشخیص سرطان ریه ثبت شد 52 سال در میان زنان با سال HIV و 51 در میان زنان اچ آی وی منفی بود. برای مردان، میانگین سن تشخیص، سال 50 برای افراد مبتلا به HIV و 54 سال برای بیماران مبتلا به HIV بود. آنها همه سیگاری بودند.

به طور کلی، میزان ابتلا به سرطان ریه در زنان (IRR = 151,8 توسط 100.000) بیشتر از مردان بود (IRR = 50,7 توسط 100.000) (p <0,001). میزان شیوع آن در میان افراد مبتلا به HIV مثبت (IRR = 119 برای 100.000) در مقایسه با افراد مبتلا به HIV (IRR = 45 برای 100.000) (p = 0,001) بالاتر بود.

همه موارد سرطان ریه در سیگاریها رخ داد. سی و یک مورد 60 در افرادی که حداقل سی سال از سابقه سیگار کشیدن انباشته شده بودند رخ داد. (یک سال بسته معادل سیگار کشیدن سیگار در روز برای یک سال معادل است). بسته ده سال یا بیشتر از سیگار کشیدن به طور قابل توجهی با بروز سرطان ریه در یک تجزیه و تحلیل چند متغیری مرتبط است.

عفونت HIV با افزایش خطر ابتلا به سرطان ریه در زمانی که دو گروه به طور جداگانه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند، همراه نبود. تنها زمانی که دو گروه های اچ آی وی این امر تبدیل به طور قابل توجهی با خطر ابتلا به سرطان ریه ارتباط ترکیب شدند (IRR = 2,64؛ 95٪ CI، 1.43-5.21).

پس از کنترل عوامل مخدوش کننده بالقوه، تجزیه و تحلیل کوهورت ترکیب نشان داد که عوامل به طور مستقل با سرطان ریه ارتباط سن، سطح تحصیلات کمتر، به شدت از سیگار کشیدن و تشخیص قبل از پنومونی مرتبط با ایدز.

"ما دریافتیم که حدود دو سوم از تاثیر عفونت HIV توسط یک تشخیص اولیه از پنومونی توضیح داده شده است." "بیماری های ریوی التهابی و عفونت به عنوان عامل عملکرد در یک نقش در توسعه سرطان ریه در جمعیت عمومی نشان داده شد، و این نیز در میان افراد آلوده به ویروس HIV مشاهده شد، به ویژه در ارتباط با پنومونی راجعه."

از 31cancer's ریه ها در میان زنان مبتلا به HIV، 20 یک تشخیص زودتر از ایدز، 14 که شامل پنومونی مرتبط با ایدز بود. از موارد سرطان 15 در میان مردان مبتلا به اچ آی وی، شش فرد مبتلا به تشخیص قبلی ایدز بودند، که سه نفر از آنها شامل پنومونی بود.

داده های بقا برای بیماران 56 در دسترس بود و در طی پیگیری 45 این افراد درگذشت. متوسط ​​زمان بقا برای زنان 9,5 ماه بود، در حالی که مردان به طور متوسط ​​6 ماه زنده ماندند. تجزیه و تحلیل تمام بیماران 56 نشان داد که تنها عامل با بقای طولانی بعد از 2001 تشخیص داده شد. سابقه تزریق مصرف مواد با کاهش بقای همراه بود.

ریه سالم زنان

محققان پس از تجزیه و تحلیل محدود برای بیماران 42 مبتلا به سرطان ریه با HIV. تنها عامل مربوط به HIV به طور مستقلریه افراد سیگاری زنان همراه با بقای سرطان ریه، شاخص تعداد CD4 زیر سلول های 200 / mm3 (HR = 2,55، 95٪ IC، 1,09 5,0.95) بود.

محققان نتیجه می گیرند: "اطلاعات ما نشان می دهد که آسیب های ریه و التهاب همراه با عفونت HIV ممکن است افزایش خطر ابتلا به سرطان ریه باشد. اما آنها همچنین خاطرنشان کردند: "تشویق و کمک به جوانان سیگاری مبتلا به اچ آی وی برای ترک سیگار و توقف سکته مغزی ضروری است تا فشار خون سرطان ریه در این جمعیت کاهش یابد."

مایکل کارتر

نوشته شده در: 22 دسامبر 2015 ترجمه شده توسط Cláudio Souza از اصلی در بیماری ریوی مرتبط با ایدز قبلی مرتبط با خطر سرطان ریه را برای افراد مبتلا به HIV بررسی مارا Macedo از

ارجاع

Hessol NA و همکاران. بروز سرطان ریه و بقا در میان بیماران مبتلا به HIV و غیر عفونی بین مردان و زنان. ایدز 29: 1183-93، 2015.

مشترک شدن در خبرنامه ما - این ماهانه با بهترین بهترین است






درباره شما چی؟ فکر میکنی؟

بسیاری از افراد، "مصاحبه شوندگان" با بی شرمی نسبت به افرادی که مبتلا به HIV هستند، نگاه می کنند.

یک دوست من (دوست قدیمی که کلیدی را گرفت ...) در گذشته، از شرایط من آگاه بود، به شخص دیگری اشاره کرد که به احتمالا توسط ویروس HIV به روش زیر آلوده شده است:

- "این یکی دیگر است که bichado" است.

تا همین امروز، نمی فهمم چرا من او را ندیده ام، تا زمانی که او را یک پای خر خرج نکردم، نمی دانم.

همانطور که این فرض جدی و واضح است، قبل از این ویدیو قرار می دهم:

در طول دهه ها تابو بود! شخصا از آن رنج می برم. و تو، یک رابطه رنجورزنده خواهی داشت

آیا شما یک حامل HIV هستید؟ اگر چنین است، آیا شما بازنشستگی یا کمک های مکرر را دریافت کردید، همانطور که آن را ارسال می کنید یا باید با سگ مبارزه کنید؟







تبلیغات

این سایت از کوکی ها استفاده می کند و شما ممکن است این استفاده را رد کنید. اما شما ممکن است بخواهید بدانید که در هماهنگی با ما ضبط شده است سیاست حفظ حریم خصوصی