دستورالعمل درمان: START درمان اولیه را بهبود می بخشد نتایج افراد مبتلا به HIV را بهبود می بخشد

پیش فرض تصویر
اچ آی وی HIV درجه Básico
و خورشید یک روز جدید می آید تا درخشش یابد
و خورشید یک روز جدید می آید تا درخشش یابد

شروع با تعداد سلول CD4 بیشتر از 500 / mm3 امن تر از انتظار برای سلول های 350 / mm3

یک آزمایش بزرگ بین المللی تصادفی نشان داده است که افراد آلوده به HIV در معرض خطر به طور قابل توجهی پایین تر از در حال توسعه ایدز یا دیگر بیماری جدی اگر آنها شروع درمان ضد رترو ویروسی (HAART) قبل، زمانی که تعداد سلول CD4 آن بیشتر است به جای صبر کنید تا تعداد سلول های CD4 به سطوح پایین تر برسد.

این مطالعه نشان صراحت که ainício ART قبل از شمارش CD4 از یک فرد به زیر سلول های 500 / mm3 منجر به بیماری کمتر و عوارض جانبی کمتر، هر دو تعریف ایدز و غیر تعریف ایدز، در مقایسه با انتظار CD4 تا زمان شمارش آن قطره زیر سلول های 350 / mm3.

این نتایج به احتمال زیاد تأثیر عمده ای در دستورالعمل های درمانی بین المللی خواهد داشت. انستیتوی ملی بهداشت ایالات متحده در بیانیه مطبوعاتی خود اظهار داشت: "در كنار داده های مطالعات قبلی نشان داده شده است كه درمان ضد ویروس زودرس خطر انتقال ویروس اچ آی وی را به شرکای جنسی غیر آلوده كاهش می دهد ، این یافته ها نشان می دهد كه باید به این روش درمانی پیشنهاد شود. همه افراد مبتلا به HIV ".

زمان استراتژیک درمان ضد رتروویروسی (START) مطالعه شده است، یک کارآزمایی بالینی تصادفی بزرگ است که آزمایش کرد که آیا ART برای همه افراد مبتلا به HIV مفید است یا خیر. پیشینیانش مطالعه SMART هنگامی که او در 2006 نشان داد که تأثیر آن بر روی ART بهتر از وقفه آن بود تاثیر بسیار مهمی داشت. همانطور که در مطالعه قبلی، START به زودی قطع شد. اگرچه پیش بینی می شود تا ماه دسامبر 2016 تکمیل شود، بررسی کوتاه مدت داده های مطالعه توسط مطالعات مستقل توسط کمیته نظارت بر ایمنی داده ها و ایمنی (DSMB) توصیه می کند که نتایج قبل از آن منتشر شود.

START، که در مارس 2011 آغاز شد، توسط " شبکه بین المللی برای طرح های استراتژیک در دادگاه های جهانی HIV (INSIGHT) در مکان های 215 در کشورهای 35. در این مطالعه 4.685 مردان و زنان مبتلا به HIV که هرگز ART را مصرف نکرده بودند ثبت نام کردند. افراد مبتلا به 18 ساله و سالمند با سن متوسط ​​سن 36 وجود داشتند و تعداد CD4 اولیه همه افراد مورد مطالعه بالاتر از سلول های 500 / mm3 بود.

نیمی از شرکت کنندگان در این مطالعه به طور تصادفی شروع به شروع ART کردند و نیمه دوم درمان را تا زمانیکه تعداد CD4 + T سلول به سلول های 350 / mm3 کاهش یابد متوقف کرد. به طور متوسط، شرکت کنندگان در این مطالعه به مدت سه سال دنبال شد.

این مطالعه ترکیبی از نتایج را شامل رویدادهای شدید ایدز (مانند سرطان مرتبط با ایدز)، «بیماری شدید ایدز (بیماری قلبی عروقی، کلیه و کبد و سرطان) و مرگ» را اندازه گیری کرد.

بر اساس داده های مارس 2015 از DSMB 41 موارد ایدز، -AIDS شدید یا مرگ در میان کسانی که ثبت نام برای شروع زود هنگام گروه HAART در مقایسه با حوادث 86 که باعث به تاخیر افتادن درمان بود. (توجه داشته باشید مترجم: هر چند میوه مردم به وضوح مطلوب »که از این پس شروع خواهد شد است اگر اراده سیاسی و" اراده اقتصادی "به آن وجود دارد، احساس می کنم" نوع "زمانی که در مطالعه می رود تا آنجا که ما به دست آوردن نتایج جدی و حتی من از رضایت آگاهانه می دانم و همچنین از افراد بسیار نزدیک در جامعه می دانم که من هستم فیس بوک کسی که به درمان نیاز دارد، در هر مطالعه ای که به آنها "موضوع امید"

این به کاهش 53٪ در خطر ابتلا به بیماری های شدید یا مرگ مربوط می شود. کاهش خطر برای "توسعه ایدز" حتی بیشتر شد.

یافته ها در سراسر سایت ها سازگار بوده و مزایای ART برای افراد کم، متوسط ​​و با درآمد بالا مشابه بود.

وی گفت: "اکنون ما اثبات روشنی داریم كه از نظر سلامتی به مراتب بیشتر از شخصی كه به ویروس اچ آی وی مبتلا شده باشد ، سودمندتر است

تصویر دیجیتال از ویروس
تصویر دیجیتال اچ آی وی

درمان ضد ویروسی را زودتر از موعد شروع کنید ، "گفت: آنتونی SS فوسی ، مدیر NIAID.

وی افزود: علاوه بر این ، درمان زودهنگام منافع مضاعف دارد ، نه تنها سلامتی افراد را بهبود می بخشد ، بلکه همزمان بارهای ویروسی آنها را نیز کاهش می دهد و خطر انتقال HIV را به حداقل می رساند. این یافته ها پیامدهای جهانی برای درمان HIV دارد.

"این یک نقطه عطف مهم در تحقیقات HIV است" ، گفت: دکتر یونس لوندگرن ، دکتر ، دانشگاه كپنهاگ و یكی از همكاران این مطالعه. ما اکنون شواهد محکمی داریم که نشان می دهد درمان زودرس برای بیماران مبتلا به HIV مثبت است. این نتایج از شروع درمان به طور مستقل از تعداد CD4 پشتیبانی می کند.

دستورالعمل های کنونی برای درمان عفونت بیماری HIV از بهداشت جهانی توصیه می کنند که افراد مبتلا به HIV شروع سازمان ART زمانی که تعداد CD4 آن قطره به 500 سلول / mm3 اما هنوز هم دستورالعمل های خاص، از جمله استانداردهای جاری دستورالعمل اتحادیه بریتانیا HIV (BHIVA)، توصیه می کنیم انتظار تعداد CD4 را در زیر سلول های 350 / mm3 پایین بیاورید.

با توجه به یافته های DSMB، محققان مطالعه تمام شرکت کنندگان را از نتایج موقت مطلع می سازند. شرکت کنندگان در صورت عدم درمان در برابر داروهای ضد رتروویروسی، درمان خواهند شد و تا پایان 2016 ادامه خواهند یافت.

برای اطلاعات بیشتر، به انتشار مطبوعات NIH

کلودیو-پاناماترجمه شده از اصلی به انگلیسی در محاکمه START نشان می دهد که درمان اولیه باعث بهبود نتایج افراد مبتلا به HI می شودV توسط کلودیو سانتوس د Souza در 28 مه 2015. انتشار اصلی Gus Cairns در 27 May 2015

[wpforms id = "168676 ″ title =" false "شرح =" false "]٪ MCEPASTEBIN٪

متن های زیر ممکن است مورد توجه شما قرار بگیرند!

4 به نظر می رسد بحث در اینجا شروع می شود! شرکت کنید

سلام! نظر شما همیشه اهمیت دارد چیزی برای گفتن دارید؟ اینجاست! هر سوالی دارید؟ ما می توانیم از اینجا شروع کنیم!

این سایت از Akismet برای کاهش هرزنامه استفاده می کند. بدانید چگونه اطلاعات بازخورد شما پردازش می شود.

Automattic ، Wordpress و Soropositivo.Org و من در رابطه با حریم خصوصی شما هر کاری را انجام می دهیم. و ما همیشه در حال بهبود ، بهبود ، آزمایش و اجرای فناوری های جدید حفاظت از داده هستیم. داده های شما محافظت می شود ، و من ، کلودیو سوزا ، در این وبلاگ 18 ساعت یا روز کار می کنیم تا از جمله موارد دیگر ، امنیت اطلاعات شما را تضمین کنیم ، زیرا من پیامدها و عوارض انتشارات گذشته و مبادله را می دانم. من سیاست حفظ حریم شخصی Soropositivo.Org را می پذیرم سیاست حفظ حریم خصوصی ما را بدانید

%d وبلاگ نویسان مثل این: