25 C
سائو پائولو
5 ، دسامبر ، 2019

ART در طی درمان ضد سل، خطر مرگ و میر افراد مبتلا به سل را به خطر می اندازد

زن اسپانیایی احساس تهوع یا سرفهبا توجه به نتایج متاآنالیز منتشر شده در میان افراد مبتلا به بیماری اچ آی وی در درمان سل پلاس وان . میزان مرگ و میر بین 8 و 14٪ متغیر بود، اما خطر مرگ در افراد مبتلا به آنتی بادی ضد رتروویروسی (ART) به طور معنی داری در طی درمان سل کمتر بود.

نویسندگان می نویسند: "این اولین ارزیابی سیستماتیک برای تعیین تاثیر ART بر مرگ و میر سل در درمان سل است. "ما تخمین می زنند که مرگ و میر در طول درمان سل در افراد آلوده به اچ آی وی دریافت درمان ضد رترو ویروسی در شرایط معمول برنامه است بین 8٪ و 14٪ و کاهش مرگ و میر در طول ART درمان سل در موارد بیماران مبتلا به سل مبتلا به HIV مثبت بین 44 ٪ و 71٪ ".

محققان معتقدند یافته های آنها نشان از اهمیت همکاری بین درمان سل و تست HIV در خدمات درمان است.

TB یک علت مهم مرگ در میان افراد مبتلا به HIV است. اگر چه تنها 13٪ از افراد مبتلا به سل در عفونت HIV همسرداری، این بیماران حدود یک چهارم مرگ و میرهای TB را تشکیل می دهند.

کشورهای جنوب صحرای آفریقا 75٪ از تمام موارد سل در افراد مبتلا به HIV است، و 2012 حدود یک چهارم از یک میلیون مرگ در میان افراد مبتلا به HIV عفونت و سل در این منطقه رخ داده است.

دید هوایی از داکار
Visar Area د داکار

بیش از نیمی از (57٪) از بیماران مبتلا به HIV مثبت مبتلا به سل مبتلا، اکنون ART را دریافت می کنند. شناخته شده است که HAART خطر ابتلا به بیماری تیروئید را کاهش می دهد و همچنین با نتایج بهتر در بیماران بستری در مقایسه با درمان TB همراه است.

با این حال، بررسی سیستماتیک پیش از این، مزایای ART در ارتباط با مرگ و میر سل با ارزش نداشت.

همکاری آلوده به سل تحت درمان و استفاده از نتیجه یک تیم بین المللی از محققان یک متاآنالیز از مطالعات انجام شده بین سال های 1996 و 2013 به نرخ مرگ و میر در میان بیماران برآورد افراد HIV مثبت انجام انجام ART. در صورت امکان، آنها نیز در مقایسه با خطر مرگ و میر بین افرادی که ART را دریافت می کنند و کسانی که ART را باقی می گذارند، ارزیابی خواهند شد.

در مجموع از مطالعات 21 در تجزیه و تحلیل استفاده شد. بیشترین (11، 52٪) در کشورهای جنوب صحرای آفریقا و آسیای جنوب شرقی (7، 33٪) انجام شد. بیشترین (13، 62٪) مطالعات کوهورت گذشته نگر بود، هفت نفر از آن ها مطالعات کوهورت های آینده نگر بودند و یکی از آنها یک کارآزمایی بالینی بود.

تعداد بیماران در هر مطالعه از 75 به 21.851 (median، 191) متغیر بود. شمارش Median CD4 برای شرکت کنندگان در چهار مطالعه در دسترس بود و بین 48 به 152 سلول / mm3 بود.

میزان مرگ و میر از 8 به 14٪ متغیر است. این میزان در آفریقا (11-17٪) بالاتر از آسیای جنوب شرقی بود (7-15٪).

در 11 مطالعه، خطر نسبی مرگ و میر در مقایسه با بیماران مبتلا به درمان اچ آی وی گزارش شده است.

ART در طی TB درمان خطر مرگ و میر 68٪ (RR = 0,64؛ IC95٪ 0,29 -0,56) را کاهش داد.

نویسندگان نتیجه می گیرند: "ما اثرات قابل توجهی از ART در کاهش مرگ و میر در طی درمان سل را کم می کنیم." آنها توجه داشته باشید که بازیگری (ART) به همکاری سل برنامه مولفه های کلیدی از استراتژی جهانی جدید سل، به تازگی توسط مجمع بهداشت جهانی و مورد تایید است که "این مداخلات وعده کاهش تاخیر در تشخیص عفونت HIV، تسهیل اجرای سریع هستند ART موثر و کاهش مرگ و میر سل در بیماران HIV مثبت است. "

ارجاع

Odone et al تأثیر درمان ضد رتروویروسی بر مرگ و میر در افراد مبتلا به HIV مثبت در طی درمان سل: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز.PLOS یک 9 (11): e112017. DOI: 10.1371 / official.pone.0112017 (2014).

این گزارش در روسیه نیز موجود است.

مایکل کارتر

ارسال شده در: 19 دسامبر 2014.

کلودیو سوزا
این مسئول ترجمه و اقتباس به پرتغالی برزیل است

یادداشت سردبیر: خب پس من تشخیص داده در یک خانه زندگی می کرد پشتیبانی، برندا لی به گفته دکتر که مراقبت از تمام بیماران در خانه حمایت از محل زندگی من در زمان، آن تمرکز سل بود و من تا به حال انجام. یک درمان پیشگیرانه طولانی؛ دخترانی که به من HIV داده بودند نیز قربانی بیماری سل بوده و پیشگیری از آن نمی تواند منع شود. آن را خیلی زود اتفاق افتاد که من به یاد داشته باشم PPD (...) را انجام دادم و به تدریج پاسخ مثبت دادم و به همین دلیل درمان به نفع من بود.

من نمی توانم، به دلایل اخلاقی، به شما بگویم من دیدم، شنیده و در این زندگی می کردند و حمایت از خانه دیگر (من در دو در طول یک دوره کوتاه از شش ماه در آنجا ماند و به پایان رسید تا انتخاب به در خیابان زندگی می کنند و من بازسازی سمت راست وجود دارد ) اما به من اعتماد کن، به اندازه کافی دیده ام و به همسرم گفته ام، و به زودی به دوستم می گویم که اگر تنها جایگزین برای من یک خانه پشتیبانی باشد، به سر می برم. تبدیل و حرکت می کند کسی به من می گوید، پر از انگشتان، توضیح غیر قابل توضیح، به دنبال من برخی از راهنمایی در مورد چگونگی مرتکب ... کسی در یکی از این مکان ها. من حتی جواب نمی دهم بی فایده است که به دنبال این اطلاعات با من باشد و حتی امکان پاسخ "متقابل" وجود دارد.

ART در طول درمان با سلول ها، خطر مرگ و میر را برای افراد مبتلا به اچ آی وی توسط کلودیو سووزا در 15 / 04 / 2015 کاهش می دهد

نسخه کامل و یا جزئی متن ترجمه شده مجاز است، در صورتی که تمام اعتبارات، از جمله منبع اصلی قرار داده شده است.

اگر از یک وبلاگ در سیستم وردپرس استفاده می کنید، لطفا REBUILD را بپذیرید.

با تشکر از شما

برای کمک به 10,00 $








برای کمک به 20,00 $








برای کمک به 50,00 $








برای کمک به 100.00 $








یک نفر قبلاً چیزی گفته بود !!! و شما ، خواهد ماند!

سلام! آیا می خواهید در مورد آن کمی نظر داشته باشید؟ نه؟ باشه به مرور این موضوع فکر کنید

این سایت از Akismet برای کاهش هرزنامه استفاده می کند. بدانید چگونه اطلاعات بازخورد شما پردازش می شود.

Automattic ، Wordpress و Soropositivo.Org و من در رابطه با حریم خصوصی شما هر کاری را انجام می دهیم. و ما همیشه در حال بهبود ، بهبود ، آزمایش و اجرای فناوری های جدید حفاظت از داده هستیم. داده های شما محافظت می شود ، و من ، کلودیو سوزا ، در این وبلاگ 18 ساعت یا روز کار می کنیم تا از جمله موارد دیگر ، امنیت اطلاعات شما را تضمین کنیم ، زیرا من پیامدها و عوارض انتشارات گذشته و مبادله را می دانم. من سیاست حفظ حریم شخصی Soropositivo.Org را می پذیرم سیاست حفظ حریم خصوصی ما را بدانید